糖尿病酮症酸中毒,
是由于体内胰岛素缺乏,升糖激素不适当升高,引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱综合征。
算是一种糖尿病患者中常见的急性并发症。
及时救治的话,死亡率并不高。
不过在这个并没有糖尿病史的女生身上出现,确实有些奇怪。
当初在江城市一院的时候,秦风就遇到过一例糖尿病酮症酸中毒,那个是三型糖尿病的男人,差点儿因为这个死了。
所以虽然致死率不高,但还是要重视。
“韩护士长,打个电话催一下检验科加急,我要尽快看到检测结果。”
秦风偏过头,对身边的短发中年女人说道。
“好的,我现在去。”
韩雨,急诊科资深护士长,当时和董浩一起进的急诊工作。
20年过去了,她现在成为协和急诊科最重要的灵魂人物之一。
以雷厉风行,做事勤恳著称,别说普通的医生护士了,就算是董浩也客客气气的。
毕竟在急诊,护士更辛苦!
而一旁的张清泉,脸色越来越不好,眼里闪过一抹慌乱。
不过此时的他已经反应过来,万幸没有给张嘉佳手术。
如果真的是糖尿病酮症酸中毒,那一旦上了台,万一出现了问题,恐怕后果就大了!
这也是为什么要在手术前做全面的术前检查,而且必须进行二次确认。
“秦主任,这到底是怎么回事?我女儿她是不是有什么问题?”
就在秦风刚准备开口和张清泉说话的时候,孩子父亲走了过来。
“是这样,我们发现你女儿的血糖有些问题,达到了普通人的几倍,这不应该是她这个年龄出现的。
再加上之前没有糖尿病史的情况,我们初步怀疑她可能是糖尿病酮症酸中毒。”
秦风简单了解释了一下。
“糖尿病...中毒?
这会不会有危险啊?”
听到他的话,女生父亲眉头紧皱,但依旧保持冷静。
“别担心,如果我们诊断没有问题的话,她应该就不用手术了。”
秦风淡笑着安慰道。
“不用手术了?那就是说不严重?”
女生父亲闻言眼睛一亮,下一秒看到了旁边的张清泉,惊疑的问道,
“那就是说,之前诊断错了?”
话音刚落,旁边的张清泉拿着检查单的手下意识一颤。
诊断错误!
这件事可大可小!
家属理解还好,如果真的闹起来,那自己肯定会倒霉。
最轻也得道歉,科室出面解决,严重的话闹到院里恐怕还有可能被处分。
毕竟眼前的情况是临门一脚推进手术室啊!
如果不是秦风及时拦下来,那后果......
想到这里,他背后冷汗直冒。
自己做了那么多年的急诊主治,接诊的患者数以万计!
这样的病症说少见也少见,但简单也简单。
而犯错完全是自己对秦风的偏见造成的,让他强行确认了自己观点,疏忽轻视。
差点儿可能酿成让自己后悔一辈子的结果。
“你可以这么理解,你女儿的病和之前诊断的肠梗阻确实一样,因为以前阑尾手术的原因,再加上这次的情况导致了粘连,真正的发病时间应该很早。
如果手术的话,虽然可以解决梗阻的问题,但后续还需要回头治疗。
这种情况很罕见。
这样吧,我还有几个问题要问一下患者本人,接下来由我负责。
您看可以吗?”
说完,秦风淡笑的望着女生父亲。
男人闻言沉默不言,看了一眼张清泉后目光移到了秦风胸前的铭牌上。
“好吧秦主任,我相信您。”
“好,咱们先进去。”
秦风颔首道,偏过头看向张清泉,
“待会儿检查结果出来以后马上拿给我。”
“知道了。”
此刻的张清泉立马点头应道。
约莫几分钟后,
张清泉推门进来,将报告递了过去。
“秦主任...报告出来了。”
秦风接过看了一下,果然!
ph7.8,代谢性酸中毒~
血酮体的检查结果也出来了,升高明显,血糖也是4+。
确诊了!
秦风心中瞬间确诊。
糖尿病酮症酸中毒,没错!
“嘉佳,我问你之前有没有吃的特别多的时候?”
秦风看向病床上的女生问道。
“嗯...有的,就是大概一个月前吧,那段时间因为备战月考,所以每天睡得比较晚,吃的也多,还瘦了好几斤。”
张嘉佳想了想说道。
“嗯,没错了,这就是造成糖尿病的典型症状之一。”
秦风点点头,一切都是对的。
方向正确了,一些被患者遗忘但对医生判断很重要的地方也就自然浮出水面了。
所以,无论在哪个医院,患者的病情除了能够看到的表象。
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